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类风湿性关节炎x线分期

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亚当贝尔 发表于 2017-8-1 18:38:49
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一、实验室检查
(1)一般查看 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

(2)自身抗体 RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包含类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包含抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。

(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
类风湿性关节炎x线分期19 作者:亚当贝尔 帖子ID:2481
二、影像学检查
(1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨损坏、关节面模糊、关节空隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期 正常或骨质疏松;②Ⅱ期 骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或损坏,关节空隙轻度狭窄;③Ⅲ期 关节面下显着的骨质侵袭和损坏,关节空隙显着狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。

(2)CT检查 胸部CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辩CT对肺间质病变更敏感。

(3)MRI检查 手关节及腕关节的MRI查看可提示早期的滑膜炎病变,对发现类风湿关节炎患者的早期关节损坏很有帮助

(4)超声 关节超声是简易的无创性查看,关于滑膜炎、关节积液以及关节损坏有鉴别意义。研究以为其与MRI有较好的一致性。

三、特殊检查
(1)关节穿刺术 关于有关节腔积液的关节,关节液的查看包含:关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

(2)关节镜及关节滑膜活检 对RA的诊断及鉴别诊断很有价值,关于单关节难治性的RA有辅佐的治疗作用。

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今夜别回家 发表于 2017-8-5 17:39:38
这个与类风湿有什么联系没有啊,不是很懂这些
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赤心妄想 发表于 2017-8-5 17:45:37
我想了解一下,有治疗类风湿的办法么,我类风湿有好几年了
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