(1)避免受凉、受潮湿、精神紧张、过度疲劳、失眠、外伤(如关节扭伤、跌伤和骨折)等因素,这些因素都特别容易诱发类风湿关节炎的发作。特别是每年潮湿或寒冷的季节,本来免疫力、抵抗力就较低的老年类风湿关节炎患者更易患感冒和扁桃体炎等疾病,加重类风湿关节炎症状或其他慢性病的急性发作。在这些季节可以在医生的指导下适当服用能扶正固表预防感冒的中成药,如玉屏风散、银黄口服液等。平时如能适应也可以应经常服用固本培元的中成药如杞菊地黄丸、参茸口服液、香砂六君子汤等,这些药可调节免疫功能,提高抗病能力,并能拮抗抗风湿药物的副作用。治疗用药要严格按照医生的指导进行,服药不规律、擅自停药也会诱发或加重病情。 (2)老年人免疫功能多低下,对环境的适应能力差,容易发生各种感染,齲齿、齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎、慢性中耳炎等,这些虽不引人注意,但它们却是重要的感染源,及时根治,防止因为这些感染导致类风湿关节炎的发作。 (3)尽管目前抗风湿药物研究和临床应用取得了较好的进步,但是单靠药物治疗对因关节破坏所致的功能障碍的恢复是有限的,只有同时配合积极的、病情发展阶段允许的运动疗法,才能更好地维持日常生活能力,最大限度地减少患者的痛苦。在慢性期可选用改善各关节功能和肌力的各种运动疗法训练的原则和运动量应根据疾病的程度,在能耐受疼痛的范围内进行,一般以运动训练后第2天不感觉疲劳为目标。值得重视的是,老年人多数患骨质疏松(尤其女性),各项运动训练均要注意防止发生骨折。 (4)注意饮食调节,老年类风湿关节炎患者往往伴有消瘦、贫血、低蛋白血症等,这些又会导致患者的免疫力低下。所以对老年类风湿关节炎患者,要强调饮食的营养,重视进食品种的恒定性。因进食品种的突然改变,使类风湿关节炎病情加重或症状恶化的病例并非少见,而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿关节炎重要的恶化因素。 (5)保持心态良好,尽量减少对患者的精神刺激,让老人开开心心的过每一天也是预防的重要一环。 |