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类风湿性关节炎可以预防吗?怎么做?

2019-9-27 15:24| 发布者: 尹丽娟| 查看: 188| 评论: 0

简介
预防和减少感染性机会的出现维护肠道菌群健康防范口腔感染性疾病防范口腔感染性疾病  面对类风湿关节炎这样病因复杂、自身免疫性疾病,我们有办法可以预防吗?应该说,是可以做一些事情来防范类风湿关节炎的发生的 ...

  面对类风湿关节炎这样病因复杂、自身免疫性疾病,我们有办法可以预防吗?应该说,是可以做一些事情来防范类风湿关节炎的发生的。说到类风湿关节炎的预防,我们可以从两个层面去分析:高风险人群预防和普通人群预防。类风湿关节炎是一种比较常见的风湿科疾病,发病率在千分之四左右,对于普通人和高危人群,都有预防的价值。
  
  类风湿关节炎的遗传性易感基因的存在来说,虽然易感基因的数量比较多,大部分人把携带易感基因的个体列为高风险因素之一。从类风湿关节炎的发病原因看,女性高于男性,有证据认为雌激素与类风湿关节炎有关系,30--50岁的女性,发病率比较高。如果具有这两方面的条件,我们可以称为高风险群体。
  
  在预防类风湿关节炎发病方面,高风险人群和普通人群,在注意事项方面是一样的,只是如果是高风险人群,应该更加注意。

1预防和减少感染性机会的出现

  与类风湿关节炎发病比较密切的感染性疾病,感染过程中导致了免疫系统的紊乱,从而触发了类风湿关节炎的机制,这是目前最有说服力的病因认识。常见的感染性疾病有上呼吸道感染的细菌性感冒、咽炎等疾病,肺部感染的肺炎等。到底是什么样的细菌、病毒感染可以引发类风湿关节炎?是如何引发的?这些问题还不是很清楚,但是预防感染性疾病是没有错的。
  
  预防感染性疾病,建立良好的卫生习惯、生活习惯、锻炼习惯,增强身体素质,这不但是预防类风湿关节炎的较好途径,也是预防其它疾病的最好方法。打铁还要自身硬,正气内存邪不可干。
  
  中医认为,“风寒湿杂而为痹”,风、寒、湿三邪是致病因素,这只是物理环境因素,而不是致病因素。风寒湿环境,是阴冷潮湿的,容易发生感冒、咽炎以及其它感染性疾病。鉴于类风湿关节炎病因中感染激发的观点,可以认为潮湿、寒冷的环境是可能诱发类风湿关节炎的发生。

2维护肠道菌群健康

  最近几年研究的肠道菌群,也有对于类风湿关节炎这样的自身免疫性疾病的新的认识,最初的感染,源自肠道菌群的异常。一个观点是肠道菌群中某些细菌,有可能直接参与类风湿关节炎的免疫异常过程;另一个观点是,肠道菌群紊乱,导致肠道屏障被破坏,致使某细菌侵入、诱发类风湿关节炎;或者某些物质,比如II胶原蛋白,进入血液,诱发免疫反应。
  
  维护肠道菌群的健康,和我们的饮食习惯有着密切的关系。一般来说,高蛋白、高糖、高脂肪的饮食,培养起来的是对人体有害的细菌群落。反之,高膳食纤维素食物,则可以培植出丰富的有益菌群落。蔬菜、水果、杂粮,这些食物,不只是在营养素层面,丰富和改善我们的食物结构,它们也同时给人体益生菌们提供丰富的食物,对肠道菌群生态环境具有重要价值。

3防范口腔感染性疾病

  牙周炎、牙龈炎等慢性疾病,可能与类风湿关节炎的发病有关系。国外研究发现,牙龈卟啉单孢菌能够表达肽基精氨酸脱亚胺酶,这个酶可以将翻译后的蛋白质或者多肽中的精氨酸转化为瓜氨酸。瓜氨酸化的蛋白质结构和功能发生改变,并诱导产生抗CCP抗体——类风湿患者血清中,特异性最高的检测抗体。
  
  通过关注口腔健康,及时处理相关口腔疾病,保持良好的口腔卫生习惯,来预防口腔疾病,进而堵塞可能诱发类风湿关节炎的渠道。

4防范口腔感染性疾病

  心理压力大和抑郁、焦虑等消极情绪,对于人体免疫功能有负相关性。在研究中发现一个基因,与强直性脊柱炎、类风湿关节炎的发病相关的同时,还与抑郁症疾病相关。在我们遇到的一些类风湿患者中,比较严重的患者,常常有一定的性格特征,聪明、敏感、要强、努力、责任感强、自我奋斗。
  
  对于类风湿患者来说,诱发疾病的因素,往往也是使类风湿关节炎复发的因素、导致类风湿关节炎缠绵反复难治疗的因素,这些因素中,大部分与我们自身特点有关系,无论易感基因,还是性格、脾气、情绪,还是生活行为习惯。从这个层面来看,类风湿关节炎的治疗和康复,与我们患者自身的关系是很大的,治疗只是做到规范就行,我们自身的因素,却形形色色,每个人都不相同。我们不能低估我们自己的理念和行为,对于我们身体健康的决定性作用。

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