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类风湿性关节炎确诊依据?

2019-11-29 15:38| 发布者: admin| 查看: 32| 评论: 0

简介
第一个就是早上晨僵不少于一个小时。就是早上起来发现你的手特别僵硬,或者膝盖的关节特别僵硬,起来之后你要活动来缓解僵硬。如果僵硬持续一个小时的话就需要注意了,这个是其中一项诊断标准。第二个就是3个或者3个 ...

第一个就是早上晨僵不少于一个小时。就是早上起来发现你的手特别僵硬,或者膝盖的关节特别僵硬,起来之后你要活动来缓解僵硬。如果僵硬持续一个小时的话就需要注意了,这个是其中一项诊断标准。

第二个就是3个或者3个以上的关节肿胀。你会发现你的膝盖,或者手上的关节,或者握手腕的关节有肿胀,3个以上的关节出现肿胀,这个也算其中一个标准。

第三个就是我们手腕的关节,还有掌指关节,就是我们握紧拳头,突起来最高的这排关节叫掌指关节,还有就是近端的指尖关节,这几个关节至少有一个地方肿胀,要持续六周以上或者以上的时间,也算是一个诊断标准。

第四个就是对称性的关节出现的肿胀。就是说我们膝盖或者肩膀,或者是肘,或者是手腕这些关节,出现对称性的这个肿胀,这个也算一个诊断标准。如果是手指对称性的,或者是脚趾出现对称性的肿胀,就要考虑类风湿关节炎的问题,当然不要求是完全对称。

以上说的这4个条件,都是要持续到六周或六周以上。

第五个就是我们的风湿结节,皮下出现结节。就在我们的手背,或者是关节的周围,或者是骨头突起的地方,你摸到了明显的皮下一个包,这个是皮下结节。

第六个就是拍X线片的时候,你会发现骨头出现了骨质疏松或者增生,骨侵蚀的这种情况。

第七个就是类风湿因子化验是阳性。

那么这七个标准里头,只要具备四种或者四种以上,就可以诊断为类风湿性关节炎,所以这个是它的一个诊断标准。

类风湿性关节炎临床表现上以关节对称性受累为主,受累关节集中在掌指、足趾及踝关节、腕关节等小关节,受累关节数目多在三个以上。组织、滑囊也会受炎症侵袭而受损。病症程度较重的还可导致关节畸形,呈梭形肿胀,并伴有局部红肿,受累关节周围有明显的压痛感。

关节受累是临床上诊断类风湿性关节炎的主要依据,但像常见的风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等,也有关节受累现象,但受累表现会有一定的差异,可以根据这一微小差别来鉴别出类风湿性关节炎。

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