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抽血可以检查类风湿吗?

2019-12-3 10:07| 发布者: admin| 查看: 19| 评论: 0

简介
如果只是抽血化验,只能够发现可疑的类风湿,结合症状和影像学才能诊断类风湿关节炎。那验血我们能够发现什么呢?首先,也就是最重要的,验血可以检测类风湿关节炎中常见的自身抗体,目前纳入类风湿关节炎诊断标准的 ...

如果只是抽血化验,只能够发现可疑的类风湿,结合症状和影像学才能诊断类风湿关节炎

那验血我们能够发现什么呢?

首先,也就是最重要的,验血可以检测类风湿关节炎中常见的自身抗体,目前纳入类风湿关节炎诊断标准的自身抗体有两个:1、类风湿因子,2、抗CCP抗体。

自身抗体是什么?

先要明白抗体是什么,简单点说,抗体就是我们身体对抗外界细菌和病毒产生的球蛋白,可以杀死外界细菌和病毒,保护自己。自身抗体,就是身体免疫系统开小差了,把自身的组织当做细菌和病毒了,产生了针对自身组织的抗体,可以破坏自身组织。

类风湿因子,主要是针对身体里面的免疫球蛋白IgG的一个Fc片段,产生的自身抗体;70-80%的类风湿关节炎患者会有类风湿因子阳性,但是大家需要注意了,部分健康人,尤其是70岁以后的老年人,也会出现类风湿因子的阳性;还有部分其他疾病也会出现类风湿因子阳性,比如很多慢性感染的患者。那抗CCP抗体呢,就是针对广泛的发生瓜氨酸化的蛋白;这个抗体的敏感性和特异性都比类风湿因子要高。80-90%的类风湿关节炎患者抗CCP抗体都是阳性的,当然也有部分健康人或者其他慢性病也会有抗CCP抗体阳性,比如活动性的肺结核。

炎症指标升高

其次,就是一些炎症指标会升高,比如血沉和C反应蛋白,都是反应身体里面炎症状态的,但是都不具有特异性,细菌感染,肿瘤、创伤还有其他风湿免疫病都会导致血沉和C反应蛋白升高。

最后,还有一些没有纳入诊断标准的指标,比如说类风湿关节炎患者血小板可能会升高,还会有轻度的贫血等。

总结

仅仅是验血为什么不能确诊类风湿关节炎?验血检查发现类风湿因子和抗CCP抗体阳性等指标异常,可以提示类风湿关节炎可能性很大。但无论是类风湿因子还是抗CCP抗体都可以存在于其他疾病或者健康人,所以必须结合临床症状和其他检查才能够最后确诊。

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