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类风湿关节炎该怎么治?

2020-1-9 14:49| 发布者: admin| 查看: 52| 评论: 0

简介
  灰色席卷人间,雨夜悲凉入骨,很多人一到阴雨天气就会腰腿疼痛,而且不能长时间弯腰,更有严重者不能正常活动。天气变好疼痛则有所缓解,不论是二三十的年轻人,还是五六十的老年人,常因腰腿疼痛难忍而就医,部 ...
  灰色席卷人间,雨夜悲凉入骨,很多人一到阴雨天气就会腰腿疼痛,而且不能长时间弯腰,更有严重者不能正常活动。天气变好疼痛则有所缓解,不论是二三十的年轻人,还是五六十的老年人,常因腰腿疼痛难忍而就医,部分病人以为是早前做重力活或者受凉留下的病根,其实多数是类风湿惹的祸,那么该怎么有效治疗呢?


  类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎的原因尚不明确,但目前证实可能与遗传、感染、性激素等有关。类风湿关节炎的发病率女性高于男性,女性是男性的2~3倍,欧美国家的发病率明显高于国人。

强直性脊柱炎

  此外,腰部疼痛也可能是强直性脊柱炎疾病引起的,强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。由于本病也可侵犯外周关节,并在临床、放射线和病理表现方面与类风湿关节炎相似,故长时间以来,一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型,称为类风湿性脊柱炎。

  鉴于强直性脊柱炎患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与类风湿关节炎明显不同,之后美国风湿病学会(ARA)终于决定将两病分开,以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎”。强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,好发年龄16~25岁青年,尤其是青年男性。早期可无任何临床症状,由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

  如何有效治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎?

  近年来,生物类抗风湿药开始出现——的肿瘤坏死因子(TNF)-α全人源单克隆抗体。是一种可自我注射的生物治疗药物,

  可靶向作用于自身免疫疾病发病机制中起重要作用的促炎细胞因子--人肿瘤坏死因子(TNF-OL)。修美乐(阿达木单抗)与其它抗类风湿关节炎药物相比,疗效强效持久、具有缓解程度高、安全性良好、适应症多的特性(适用于各种类风湿关节炎患者)。而且用药非常方便,病人每两周一次皮下注射,具备有一定医学常识的患者可以在家中进行注射等优点。

注:重度类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、中到重度克罗恩病、中到重度斑块型银屑病和中到重度多关节型幼年特发性关节炎等8个适应证。

  对改变病情抗风湿药(DMARDs)包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者。修美乐与甲氨蝶呤联合用药,大大提高了治疗效果,可以减缓患者关节损伤的进展(X线显示),并且可以改善身体机能。专家认为,没有控制不住的类风湿性关节炎,只要规范用药、有个体化的方案,每个病患的病情都可以控制住。

  除规范治疗之外,类风湿性关节炎的调理也极为重要。由于类风湿性关节炎是一种慢性疾病,病程长、难调理,而要全面贯彻长时间多阶段的调理方案,对病人的管理就显得十分重要,必须做到医患结合共同防治,否则一个好的调理方案,可能会因为来自病人方面的失误而不能显现出预期的效果,或短期收效却得不到巩固而前功尽弃,因此必须十分注重对于病人的管理。

如何预防腰腿疼?

  1>采用正确的姿势:站有站相,坐有坐相。我们的生活是多姿多彩的,活动也是多种多样的,正确的姿势不仅能够省时省力,减少人体骨关节、肌肉、韧带的磨损,又可避免不良姿势造成的各种损伤。在工作、学习和生活中应防止长时间的单一姿势,纠正不良姿势,防止过度劳累。特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉、韧带和关节等的损伤而出现腰痛、腿痛。

  2>使用硬板软垫床:睡眠是人们生活的重要部分之一,人生将近有三分之一时间是在床上度过的。睡床的合适与否直接影响人的健康。硬板床睡上去不舒适,软床睡上去又易引起脊柱的变形,时间长了就会出现腰酸腿痛。所以,在木板床上加一个5—10厘米厚的床垫最为适宜。

  3>防止风寒、潮湿的侵袭:生活起居、工作学习的环境要干燥、温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服。剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。

  4>饮食有节:肥胖的人往往易于发生腰背痛,不言而喻,是其过分的体重增加了相应肌肉、韧带和骨关节的负担而致。所以一定要节制饮食,减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担(特别是中、老年人和妇女)。妇女产后,都处于易于发胖期,节制饮食、加强锻炼是非常必要的。中老年人发胖的主要原因是,随着年龄的增长,活动量的减少,使脂肪增加,更重要的是不合理的饮食所造成。

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