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类风湿判断方法,它的活动期判断标准是什么?

2020-4-8 22:42| 发布者: 甘焕榕| 查看: 385| 评论: 0

简介
3个或3个区域以上关节部位的关节肿。医生观察到下列14个区域(左侧或右侧的近端之间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起),病程超过6周 。手关节肿。腕 ...


1类风湿判断方法

    1、晨僵。关节及其周围僵硬感至少持续1小时,病程超过6周。

    23个或3个区域以上关节部位的关节肿。医生观察到下列14个区域(左侧或右侧的近端之间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起),病程超过6周 。

    3、手关节肿。腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀,病程超过6周。

    4、对称性关节肿。两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定绝对对称),病程超过6周。

    5、类风湿结节。医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。

    6、类风湿因子阳性。任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常,而该方法在正常人群中的阳性率小于5%

    7、放射学改变。在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变:骨质侵蚀或骨质疏松。

2类风湿活动期判断标准

    判断类风湿病人病情是否处于活动期,通常是需要满足这五项判断症状中的四项或四项以上,这五项症状分别是:

    1、患者静止不动时全身有5个以上关节肿胀明显。

    2、患者休息时关节压痛数目超过5个。

    3、抽血检查数据中,有血沉反应,且男性大于25mm,女性大于30mm

    4、患者每日早上起床晨僵时间在1个小时以上。

    5、患者类风湿因子检查结果呈阳性,且滴度较高。

    如果这些症状患者占据了四项或四项以上,那么基本就能够确诊正处于类风湿的活动期了。

3类风湿活动期会持续几年

    因为类风湿活动期时病情发展非常迅速,给患者带来的痛苦也很大,所以很多患者都想知道究竟类风湿活动期能持续几年。事实上,这个问题没有一概而论的答案。活动期的长短和病人病情的程度以及治疗措施的准确有效性、病人日常是否坚持锻炼、护理是否精心都有着很大的联系,只有积极配合治疗,做好日常护理,才能让病情好转,摆脱活动期,向平稳期过渡。

4类风湿检查项目

    类风湿患者除了要知道类风湿判断的标准以外,还要知道类风湿患者需要做一些常规检查:

    1、血常规检查:血红蛋白含量在早期略低于正常值,晚期时,患者常常出现轻度到中度的贫血。此外,还可以发现大多数患者也会出现白细胞减少的现象。

    2、血细胞沉降率检查:血沉增快,特别是急性期的患者。

    3、生化检查(肝肾功能):常规检查项目。

    4、血清免疫球蛋白(IgMIgG)检查:约百分之七十的类风湿患者可出现IgM异常,而IgG多为阳性,约75%的患者会继发弥漫性高丙球蛋白血症。

    5、血清补体检测:仅有少数患者会出现血清补体水平的降低。

    6、类风湿因子检测:主要是指抗链球菌溶血素O(ASO)和类风湿因子(RF),类风湿患者一般会出现ASO试验阳性且滴度常增高,类风湿因子多数为阳性反应。


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