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类风湿的指标及类风湿诊断标准!

2020-4-12 21:07| 发布者: 甘焕榕| 查看: 719| 评论: 0

简介
由于类风湿关节炎是一种复杂的疾病,不同的患者其病情表现特点差异较大,这也就造成了诊断上的困境。但对于患者来说,无论是出现了关节症状,还是发现指标升高,都应该立即就诊,在风湿科医师的帮助下进行判断,争取 ...


1类风湿的指标
    类风湿的指标:

    一、诊断性指标:诊断性指标主要是判断您是不是得了类风湿关节炎,主要的指标包括类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸抗体(抗CCP),抗波形蛋白抗体(抗MCV)和抗角蛋白抗体(AKA)四种。

    二、活动性指标:一般确诊了类风湿关节炎,就需要进行治疗,治疗的目标是降低疾病活动度,减少炎症反应,从而减少关节破坏。血液中的血沉“C反应蛋白两项指标,可以反应疾病活动情况,从而指导医生更好的进行治疗,加减用药。这两项指标,需要定期复查及检测。

    三、安全性指标:安全性指标主要是指血常规(白细胞、血小板等)及肝肾功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等),这是由于治疗类风湿关节炎的药物都可能会造成血液系统损害,或肝肾功能损伤。

    四、伴随症指标:什么叫伴随症指标?说的是类风湿关节炎有时候会存在伴发疾病,如干燥综合征这个病就特别容易和类风湿关节炎合并存在,这时就需要筛查ANA抗体谱、ANA定量等以期早期发现。

2类风湿诊断标准

    目前国际国内都遵循美国风湿病协会1987 年修改后的诊断标准:

    ①晨僵

    ②3个或3个以上关节炎

    ③手部关节关节炎

    ④对称性关节炎

    ⑤类风湿结节

    ⑥类风湿因子阳性

    ⑦影像学改变

    符合以上7项中的4项便可诊断为类风湿关节炎。

3类风湿症状类型

    1、急性发作型(约占8%~15%):类风湿性关节炎的关节症状和全身症状表现均比较严重。由于滑膜和关节周围组织受累,关节肿胀,而引起严重疼痛,患者常需卧床,不敢活动,持续1~2个月,一般不发热,多需适当治疗才能缓解。

    2、间歇发作型(约占15%~20%)关节肿胀,疼痛呈周期性反复发作,每次发作持续数日至数周,自行消退,间歇数日、数周后双频繁发作。任何关节均可被侵犯,但以指、趾、踝、膝关节多见。多数可自行终止发作,预后良好,一般不致关节破坏,不留后遗症。

    3、隐袭型(约占75%)首发症状常在关节,类风湿性关节炎的症状表现为关节晨僵、肿痛,以近端指间关节尤其中指指间关节最为多见,上肢比下肢常见,多呈对称性,持续数周,可有间歇性、游走性表现,常伴低热、疲乏、无力、周身不适,食欲不振和体重下降等。

4文章小结

    由于类风湿关节炎是一种复杂的疾病,不同的患者其病情表现特点差异较大,这也就造成了诊断上的困境。但对于患者来说,无论是出现了关节症状,还是发现指标升高,都应该立即就诊,在风湿科医师的帮助下进行判断,争取在早日诊断的同时也能尽早排除。关于类风湿的指标就给大家介绍到这里啦,感谢大家的阅读!


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