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判断类风湿的标准时这几个标准不可忽略!

2020-6-8 09:59| 发布者: 甘焕榕| 查看: 1012| 评论: 0

简介
文章小结:由于类风湿关节炎是一种复杂的疾病,不同的患者其病情表现特点差异较大,这也就造成了诊断上的困境。但对于患者来说,无论是出现了关节症状,还是发现指标升高,都应该立即就诊,在风湿科医师的帮助下进行 ...


1类风湿的标准

    类风湿的标准:

    (1)晨僵。

    (2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。

    (3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)

    (4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)

    (5)对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准。

    (6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)

    (7)标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)

诊断类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3项,(1)(5)项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。

2类风湿如何诊断

    一方面,风湿科医生可以求助于类风湿因子检查,即该患者抗CCP抗体阴性,但类风湿因子阳性,同时再结合关节症状,也可以确定类风湿关节炎的诊断。因此,类风湿因子和抗CCP抗体共同组成了诊断类风湿关节炎的双重保险。
临床中也有极少部分类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体均阴性,这时就需要结合关节症状、血沉、C反应蛋白、发病时间等多种因素,并充分排除其他导致关节疼痛的疾病,由风湿科医生做出最终诊断。

3类风湿检查项目

    1、血常规检查:血红蛋白含量在早期略低于正常值,晚期时,患者常常出现轻度到中度的贫血。此外,还可以发现大多数患者也会出现白细胞减少的现象。

    2、血细胞沉降率检查:血沉增快,特别是急性期的患者。

    3、生化检查(肝肾功能):常规检查项目。

    4、血清免疫球蛋白(IgMIgG)检查:约百分之七十的类风湿患者可出现IgM异常,而IgG多为阳性,约75%的患者会继发弥漫性高丙球蛋白血症。

    5、血清补体检测:仅有少数患者会出现血清补体水平的降低。

4文章小结

    文章小结:由于类风湿关节炎是一种复杂的疾病,不同的患者其病情表现特点差异较大,这也就造成了诊断上的困境。但对于患者来说,无论是出现了关节症状,还是发现指标升高,都应该立即就诊,在风湿科医师的帮助下进行判断,争取在早日诊断的同时也能尽早排除。关于类风湿的标准相关文章就给大家介绍到这里啦,感谢大家的阅读!


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